Det som har skadet økonomien i Sierra Leone aller mest er borgerkrigen. Sierra Leone har i likhet med nabolandet Liberia vært gjennom en lang borgerkrig, og i løpet av de elleve årene krigen herjet ble samfunnet hardt rammet. De store sosiale konsekvensene har vært mange. Mange viktige bygninger som skoler, helsestasjoner og sykehus ble brent ned, og mange mennesker var tvunget til å finne seg et nytt sted å bo. Ebolaepidemien i 2014 satte landet igjen tilbake, og Sierra Leone er nå et av verdens fattigste og minst utviklede land.
De mange naturressursene kunne gjort landet til et av Afrikas rikeste, men konflikter, uroligheter og Ebola har ødelagt så mye. Mer enn 50 % av befolkningen lever i absolutt fattigdom.
Størstedelen av befolkningen bor i og omkring hovedstaden, Freetown. Temne utgjør cirka 35 prosent av befolkningen, Mende 31 prosent, Limba åtte prosent og Kono fem prosent av befolkningen. Det er også flere mindre folkegrupper.
Misjonsalliansen startet opp arbeid i Sierra Leone i 2017 og har samarbeid med Metodistkirken og EFSL (Evangelical Fellowship of Sierra Leone - efsl.evang.org/). Landkontoret i Liberia har ansvaret for oppfølgingen av prosjektene. Misjonsalliansen støtter prosjekter innenfor områder som skole og utdanning, WASH, helse og rent vann.